Боль в поясничном отделе

Поясница – самый мощный отдел позвоночника. Поясничные позвонки имеют крупный размер и развитые отростки, благодаря которым они могут выдерживать внушительные нагрузки. Поясница соединяет туловище с тазовыми костями, помогает удерживать осанку и обеспечивает возможность ходьбы.

Боль в поясничном отделе – самая распространенная жалоба. На уровне поясницы повреждаться могут не только сами позвонки и диски, но и крупные нервы, сосуды, связки, мышцы. Ущемление нервов спинного мозга на уровне поясницы опасно сильными болями в ногах, нарушением работы внутренних органов.

Если болит поясничный отдел, необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к профессионалам, чтобы избежать угроз для здоровья и жизни.

Поясничный отдел состоит из 5 поясничных позвонков. Тело позвонка имеет крупный размер, несколько поперечных и один остистый отросток, вдоль которого проходят связки позвоночника. На конце поперечных отростков находится дополнительный сосцевидный отросток. У современных людей он утратил свою функцию и является рудиментарным.

Поясничные позвонки отделяются друг от друга при помощи межпозвонковых дисков. Каждый диск по краям состоит из соединительной ткани, которая сохраняет форму диска и предохраняет его от смещения. В центре диск представлен ядром, содержащим большое количество жидкости. Эта жидкость помогает позвоночнику смягчать удары при ходьбе и выполняет роль амортизатора.

Нижний поясничный позвонок при помощи межпозвонкового диска отделяется от верхнего крестцового позвонка. Это место называется пояснично-крестцовым переходом. Иногда поясничный и крестцовый позвонки могут срастаться друг с другом.

Такая аномалия носит название люмбализации (переход крестцового позвонка в поясничный отдел) или сакрализации (когда поясничный позвонок срастается с крестцовым). Она может быть одной из причин боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Позади позвонков в позвоночном канале проходит поясничная часть спинного мозга. На уровне первого поясничного позвонка формируется пояснично-крестцовое утолщение. Оно представляет собой скопление нервных корешков, которые иннервируют мышцы и кожу ног, паховой области и органы малого таза.

Отходя от поясничного утолщения, нервы распадаются на более мелкие ветви и достигают пальцев стопы. Таким образом, повреждение пояснично-крестцового утолщения может давать одновременно боль в пояснично-крестцовом отделе и в ногах на разном уровне: от бедра и до стопы.

Надо понимать, что грыжа представляет собой выпячивание части межпозвонкового диска за пределы позвоночного столба. Это выпячивание и создает целый каскад новых негативных последствий.

Грыжа давит на окружающие ткани и дополнительно усугубляет состояние больного: еще сильнее нарушается микроциркуляция, формируются застойные явления и хронические воспалительные процессы. Все органы и системы в организме находятся в тесной взаимосвязи, а не изолированы друг от друга. Воспаление, как пожар, охватывает новые ткани и вот могут выйти из строя кишечник, органы репродуктивной системы.

Вообще все будет зависеть от того, каким окажется направлении грыжи. Пожалуй, самый неприятный сценарий – ущемление позвоночного канала, в котором проходит спинной мозг или нервных корешков, исходящих из него. В этом случае нарушается иннервация ниже случившейся «аварии» по ходу нерва.

Как правило, это боли в ноге, вплоть до полной обездвиженности. Боли при грыже поясничного отдела позвоночника могут отдавать в ягодицы или в паховую область и распространяться вплоть до стопы. Пациенты часто принимают вынужденное положение тела, в котором боли проходят, или стараются не двигаться вовсе. Но малоподвижный образ жизни не идет на пользу. Последней стадией грыжи является образование секвестра – кусочка межпозвонкового диска, полностью потерявшего связь с позвоночником. Секвестр свободно перемещается вдоль позвоночника, может также сдавливать нервы и мягкие ткани.

Собираясь к врачу по поводу боли в поясничном отделе позвоночника, прислушайтесь к своим ощущениям внимательнее, чтобы подробно описать их.

• Время боли. Если боль возникает внезапно, однократно, то её называют острой. Как правило, она говорит о недавнем возникновении повреждения или заболевания. Если же пояснично-крестцовый отдел болит уже давно, периодически боль проходит и снова обостряется, то она носит хронический характер. Со временем периоды облегчения болей становятся всё короче. В конце концов, боль становится постоянной и изматывающей.
• Характер болей. Они бывают ноющие, тянущие, давящие или распирающие. Выделяют также жгучие, простреливающие боли, которые сравнивают с ударами током.
• Место боли. Она может быть сосредоточена только в пояснице или отдавать в крестец, низ живота, пах, ягодичную область или ноги.
• Появление посторонних звуков в пояснице при движениях – хруст, скрип, стук.
• Чувство онемения, снижение чувствительности на коже ног, в паховой области и вверх по спине. Может снижаться и тактильная чувствительность – плохо ощущаются прикосновения. Бывает трудно определить температуру предмета на ощупь.
• Ограничение движений в спине и ногах: трудно или невозможно согнуть и разогнуть спину, выпрямить или согнуть ноги в бедре, коленном суставе.
• Ощущение слабости в ногах, снижение силы мышц.
• Нарушения в работе органов малого таза – сильные позывы в туалет, недержание или задержка мочи, запоры или понос, проблемы с потенцией у мужчин, нарушение фертильности – все это может стать побочным проявлением патологии в поясничном отделе позвоночника.

Если болит позвоночник, поясничный отдел, боль в ноге рекомендуем начать с визита к неврологу.

Прямо сейчас выберите лучшего невролога Доктор ОСТ в ближайшем городе и запишитесь на прием.

Для иногородних и пациентов предусмотрена удаленная консультация. Такой формат приема позволит заранее познакомиться с лечащим врачом, задать интересующие вопросы и наметить дальнейший план лечения.

Лечением боли в поясничном отделе в Доктор ОСТ занимается невролог. Стоимость консультации специалиста указана в разделе «Консультативный приём» нашего Прайса. Следите за Акциями, не упустите выгодную цену!