Фибромиалгия

«Болит всё и везде, ничего не помогает» — так можно описать фибромиалгию. Длительные боли в мышцах спины, рук, ног и по всему телу возникают без видимых на то причин и не проходят даже после долгого отдыха и сна.

Вместе с телом как будто ноет душа. Чувство разбитости, нервозность, необъяснимая тревожность и резкие перепады настроения — узнаваемые спутники фибромиалгии. Этот кошмар может длиться несколько месяцев и даже лет. Необъяснимые симптомы и причины данного заболевания поначалу могут сбить с толку.

Как вернуть самочувствие в норму? К кому обращаться за помощью? Итак, фибромиалгия. Что это такое, симптомы и лечение — во всём помогут разобраться опытные неврологи «Доктор ОСТ».

Симптомы и лечение любого заболевания следует рассматривать в тесной связке с первопричиной, спровоцировавшей нарушение здоровья. Характерным симптомом фибромиалгии является боль, которая буквально разливается по всему телу. Это хроническая боль в мышцах, сухожилиях и суставах, мигрень. Может оказаться болезненным мочеиспускание или нарушается функция кишечника. Но при обследовании поражений со стороны органов не видно. Нет признаков воспаления или дегенерации, как это бывает, например, при ревматоидном артрите или артрозе со схожими симптомами.

Болевой синдром при фибромиалгии носит необычный характер. К тому же, на хронические распространённые боли в 80% случаев жалуются женщины. Считается, что женская психика более чувствительна и подвержена изменениям. А потому истоки заболевания списывались на особенности психики, что было верно лишь отчасти. До недавнего времени пациентов с необъяснимой болью и ипохондрией отправляли к психотерапевтам, полагая, что все симптомы надуманы и возникают «из-за нервов».

И только ближе к началу XXI века учёные обнаружили, что у фибромиалгии есть конкретная причина — поражение нервной ткани. Открытие позволило установить связь между всеми многочисленными, разнообразными и порой непредсказуемыми проявлениями, которые даёт фибромиалгия. Симптомы и лечение у женщин и мужчин одинаковы, поскольку имеют одинаковый механизм развития.

Хронические боли при фибромиалгии развиваются из-за поражения чувствительной части спинного мозга. В его заднем отделе находятся нервные клетки, которые отвечают за болевые ощущения. При фибромиалгии эти клетки становятся гиперчувствительны.

Причины повышенного раздражения могут быть:

• механические — в ответ на чрезмерные болевые импульсы из-за травм и сдавлений нервных стволов;
• химические — вследствие нарушения баланса между нейромедиаторами.

Нейромедиаторы — это вещества, которые вырабатываются в нервной системе. Часть из них отвечает за возбуждение нервной ткани, а другая часть — за торможение этих процессов. При фибромиалгии снижается уровень серотонина и норадреналина. Оба этих медиатора отвечают за возбуждение и активность, поэтому при их недостатке пациент испытывает слабость и упадок сил. Серотонин также отвечает за хорошее настроение. Когда его концентрация падает, развиваются апатия и тревога.

Так развивается фибромиалгия. Симптомы, причины и лечение заболевания легко объяснимы сегодня с научной точки зрения и однозначно требуют внимания со стороны специалиста.

В первую очередь рекомендуем получить консультацию невролога. В «Доктор ОСТ» приём ведут неврологи с большим опытом лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и неврологических заболеваний. Можно приехать на приём в клинику или записаться на онлайн-консультацию по видеосвязи.

Прямо сейчас выберите лучшего невролога «Доктор ОСТ» в ближайшем городе и запишитесь на приём.

• распространённые, мигрирующие боли по всему телу. Боли носят жгучий, тупой или ноющий характер. Болеть могут мышцы, сухожилия и суставы. Чаще всего поражаются мышцы затылка, шеи, спины, грудной клетки и бёдер. Боли усиливаются после малейшей физической нагрузки или отсутствия активности, при переохлаждении;
• чувство онемения, покалывания или ползания «мурашек» по всему телу;
• ощущение скованности в мышцах. Особенно сильно оно выражено после сна, необходимо делать усилие, чтобы подняться с кровати. Скованность увеличивается ближе к вечеру или после долгого пребывания в одной позе;
• повышенная чувствительность и раздражительность в местах боли;
• хроническая усталость, чувство разбитости и недомогания;
• различные нарушения психики: повышенная тревожность, агрессивность, паника или полная апатия, депрессивные состояния;
• ухудшение концентрации внимания и памяти, ощущение «затуманенности» в голове;
• головные боли и мигрени;
• синдром беспокойных ног, когда неприятные покалывания и онемение в ногах проходят только при постоянном движении ими;
• судороги и спазмы конечностей по ночам;
• нарушения работы внутренних органов (расстройство мочеиспускания, боли и вздутие в животе, колебания артериального давления);
• изменение окраски кожи пальцев рук и ног (побледнение, покраснение или синюшность).

• генетическая предрасположенность;
• хроническое перенапряжение при тяжёлой физической работе, занятиях профессиональным спортом;
• острые и хронические травмы;
• травмы периферических нервов;
• туннельные синдромы (синдром запястного канала);
• невриты;
• нейропатия (диабетическая, алкогольная);
• инфекционное поражение нервов (вирус герпеса, инфекционный мононуклеоз, боррелиоз);
• эндокринные и обменные нарушения;
• приём лекарственных средств (химиотерапия, статины, ретиноиды, антидепрессанты);
• хроническое напряжение и стрессы;
• психические заболевания.

• 1 стадия — возникает ощущение усталости и разбитости, особенно в мышцах ног. Постоянно хочется передохнуть и расслабить мышцы, снижается работоспособность. Присоединяется сонливость, спать хочется даже после долгого ночного сна. Иногда возникают острые боли в конечностях или туловище, место боли может краснеть и опухать.
• 2 стадия — боли возникают регулярно при движении, сразу после сна и усиливаются к вечеру. Постоянное недомогание и упадок сил мешают в работе и в быту, присоединяется спазм и скованность мышц по всему телу.
• 3 стадия — боли беспокоят даже в покое, мышцы болезненно напряжены. Движения в суставах ограничены и болезненны, уменьшается объём мышц и их сила.

Диагностика носит дифференциальный характер, позволяющий исключить другие заболевания: гиперкальциемию, гиперпаратиреоз, гипотиреоз, болезнь Педжета, полимиозит, гепатит, системные ревматологические заболевания, онкологию, СПИД.

Поскольку весьма разнообразны причины фибромиалгии, лечение в каждом случае строится индивидуально.

Чем фибромиалгия отличается от миофасциального синдрома

Оба нарушения схожи в том, что являются центральными болевыми синдромами. И в том, и в другом случае пациент будет предъявлять жалобы на боль в мышцах, часто на группы мышц.

Однако при фибромиалгии болевой синдром охватывает более обширные области по всему телу и не ограничивается только мышечной болью, а проявляется и другими симптомами.

К тому же, если специалист обнаружит в ходе мышечного тестирования триггерные точки, некоторые из них будут провоцировать отражённую боль. Это указание на миофасциальный синдром. При фибромиалгии нет отражённой боли.

Лечением фибромиалгии в «Доктор ОСТ» занимается невролог. Стоимость консультации специалиста указана в разделе «Консультативный приём» нашего Прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!